Meniskų plyšimas


Meniskų plyšimas – tai kelio sąnario struktūrinių elementų (meniskų) plyšimas dėl išorinės jėgos veikimo. 

Tai viena dažniausių kelio sąnario traumų, neretai pasitaikanti profesionaliems sportininkams. Meniškų plyšimai 5–6 kartus dažnesni 20–30 metų amžiaus vyrams, palyginus su bendra populiacija. Medialinis meniskas plyšta dažniau nei lateralinis.

Kokie yra meniskų plyšimo simptomai?

  • Pats menisko plyšimas yra beskausmis. Kadangi pats meniskas neskauda, todėl iškart po traumos ir nepastebima;
  • Lokalizuotas taškinis skausmas atsiranda tik pradėjus meniskui strigti (patempiama sąnarinė kapsulė) ir jaučiamas judesių metu (ypač lipant laiptais žemyn – atsipalaiduoja raiščiai, padidėja tarpas, meniskas statant koją sužnybiamas, tempiama kapsulė, todėl ją ir skauda);
  • Atsiranda sinovitas: dėl pastovaus sąnario kapsulės dirginimo padidėja skysčio kiekis, todėl gali skaudėti, net ir esant ramybėje;
  • Juntamas sąnarių braškėjimas;
  • Sąnarys neretai patinsta.

Vidinę kelio pusę skauda, jei yra pažeistas vidinis meniskas, šoninę/išorinę kelio pusę maudžia, jei pažeistas šoninis meniskas. Sąnarys tarsi užsifiksuoja tam tikroje padėtyje, todėl žmogus jaučia itin stiprų skausmą, kai bando ištiesti koją. Skauda ir tuomet, kai bandoma sukryžiuoti kojas. Jei po traumos kelio sąnariui duodama ramybė, būna, jog tinimas ir skausmas sumažėja, tačiau gali atsinaujinti, pradėjus aktyviau judėti.

Kodėl įvyksta meniskų plyšimas?

Meniskų plyšimui įtakos paprastai turi šie veiksniai:

  1. Traumos: kai sąnariui tenka didelis ir staigus apkrovimas, kai daromi staigūs sukamieji judesiai arba patiriamas stiprus smūgis į kelį. 
  2. Degeneraciniai procesai: meniskas tampa mažiau elastingas dėl senatvinių bei uždegiminių pakitimų.

Plyšusių meniskų gydymas

  • Skubiam gydymui papastai rekomenduojama: šaltis, ramybė, sąnario fiksavimas elastiniu bintu bei kojos pakėlimas, kad sumažėtų patinimas. Skausmui malšinti gydytojas gali skirti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo.
  • Kadangi meniskas pats negali sugyti (jis neturi maitinančių kraujagyslių), tad dažniausiai atliekama artroskopija (sąnario apžiūrėjimas per į jo ertmę įkištą optinį prietaisą), jei reikia, atitrūkusi kremzlė prisiuvama arba pašalinama. Operacija nėra sudėtinga: padaromi keli nedideli pjūviai, ji paprastai trunka iki valandos.
  • Po operacijos rekomenduojama judėti ramentų pagalba, skiriamos fizioterapinės procedūros bei mankšta, kad greičiau atsistatytų kelio sąnario funkcijos. Jei praėjus kuriam laiku po operacijos skausmas nemažėja arba, pavyzdžiui, jei ima pūliuoti siūlės ar atsiranda kitų problemų – būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
  • Jei nėra sąnarinio bloko reiškinių arba jie kartojasi labai retai, o paciento fizinis aktyvumas nėra didelis, minėtos operacijos gali būti išvengta.

Paskutinė atnaujinimo data 2022-07-14

Gydytojai, kurie jus priims greičiausiai